Cáncer de vejiga

Los factores de riesgo del cáncer de vejiga incluyen fumar, mutaciones genéticas y la exposición a ciertos químicos.

¿Qué es?

El cáncer de vejiga se origina cuando las células que componen la vejiga urinaria comienzan a crecer en forma descontrolada. Conforme se desarrollan más células cancerosas, estas pueden formar un tumor y con el pasar del tiempo extenderse a otras áreas del cuerpo.

Detección y diagnóstico

Para realizar una cistoscopia, se inserta un tubo pequeño y estrecho (cistoscopio) por la uretra. El cistoscopio tiene una lente que le permite al doctor ver el interior de la uretra y la vejiga para examinar estas estructuras y detectar signos de enfermedad.

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Tratamiento

• Cirugía, para extirpar tejido canceroso
• Quimioterapia en la vejiga (quimioterapia intravesical)
• Reconstrucción, para crear una nueva manera para que la orina salga del cuerpo después de extirpar la vejiga

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Detección y diagnóstico

  • Para realizar una cistoscopia, se inserta un tubo pequeño y estrecho (cistoscopio) por la uretra. El cistoscopio tiene una lente que le permite al doctor ver el interior de la uretra y la vejiga para examinar estas estructuras y detectar signos de enfermedad.
  • Durante la cistoscopia, quizás tu doctor pase un instrumento especial a través del cistoscopio y al interior de la vejiga para recolectar una muestra de las células (biopsia) para analizarlas. Este procedimiento a veces se llama resección transuretral del tumor de vejiga. La resección transuretral del tumor de vejiga también puede ser usada para tratar el cáncer de vejiga.
  • Citología de la orina.En un procedimiento llamado citología de la orina se analiza una muestra de orina bajo el microscopio para detectar células cancerosas.
  • Exploraciones por imágenes

Para determinar la magnitud del cáncer

Los exámenes pueden incluir:

  • exploración por tomografía computarizada
  • imágenes por resonancia magnética
  • exploración ósea
  • rayos X del pecho

 

Grado de cáncer de vejiga

Los tumores de cáncer en la vejiga se clasifican a su vez basados en cómo se ven las células cancerosas cuando se las mira a través de un microscopio.

Tumor de vejiga de bajo grado. Este tipo de tumor tiene células que están más cerca en apariencia y organización a las células normales (bien diferenciadas). Un tumor de bajo grado generalmente crece más lentamente y es menos probable que invada la pared muscular de la vejiga que un tumor de alto grado.

  • Tumor de vejiga de alto grado.Este tipo de tumor tiene células con apariencia anormal, y que no se parecen en nada a los tejidos normales (mal diferenciadas).

Tratamiento

  • Cirugía,para extirpar tejido canceroso
  • Quimioterapia en la vejiga (quimioterapia intravesical)
  • Reconstrucción, para crear una nueva manera para que la orina salga del cuerpo después de extirpar la vejiga
  • Quimioterapia para todo el cuerpo (quimioterapia sistémica)
  • Radioterapia
  • Inmunoterapia

Cirugía para cáncer de vejiga

  • Resección transuretral de tumor de vejiga.Este es un procedimiento para extirpar cánceres de vejiga que están limitados al revestimiento interno de la vejiga y que todavía no son músculo-invasivos
  • Cistectomía .La cistectomía es la cirugía para extirpar toda la vejiga o parte de esta. Durante una cistectomía parcial, el cirujano extirpa solamente la parte de la vejiga que contiene un solo tumor canceroso. Una cistectomía parcial quizás solo sea una opción si el cáncer está limitado a un área de la vejiga que puede extirparse con facilidad sin dañar la función de la vejiga.
  • Reconstrucción de la neovejiga.Después de una cistectomía radical, tu cirujano debe crear una manera nueva para que la orina salga de tu cuerpo (desviación urinaria). Una opción para la desviación urinaria es la reconstrucción de neovejigaConducto ileal. Para este tipo de desviación urinaria, tu cirujano crea un tubo (conducto ileal) usando una parte de tu intestino. El tubo sale de tus uretras, que vacían los riñones, al exterior de tu cuerpo, donde la orina se vacía a una bolsa (bolsa de urostomía) que llevas en el abdomen.
  • Depósito urinario continente.Durante este tipo de procedimiento de desviación urinaria, tu cirujano usa una sección de intestino para crear una pequeña bolsa (depósito), ubicado dentro de tu cuerpo, para retener la orina. La orina drena del recipiente a través de una abertura en tu abdomen usando un catéter varias veces por día.

Preservación de la vejiga

Usar un triple enfoque para tratamiento quizás preserve la vejiga en ciertos casos de una enfermedad músculo-invasiva. Conocida como una terapia trimodal, el enfoque del tratamiento incluye resección transuretral de tumor de vejiga, quimioterapia y radioterapia.

Enfermedad del tracto urinario superior

El mismo tipo de cáncer (cáncer urotelial) que causa la mayoría de los cánceres de vejiga también puede ocurrir en el tracto urinario superior, afectando:

  • los tubos delgados que drenan la orina de los riñones a la vejiga (uréteres)
  • el área del riñón donde se acumula la orina antes de vaciarse al uréter (pelvis renal)
  • otras estructuras del tracto urinario dentro del riñón, donde comienza el proceso de la producción de orina

De manera similar al tratamiento para el cáncer de vejiga, el tratamiento para el tracto urinario superior depende de muchos factores, como el tamaño del tumor, su ubicación y el estado de salud.